诊断COPD急性加重须注意排除其他具有类似临床表现的疾病,如肺炎、气胸、胸腔积液、心肌梗死、心力衰竭(肺源性心脏病以外的原因所致) 、肺栓塞、肺部肿瘤等。因此当COPD患者病情突然加重,必须详细询问病史,进行体格检查,并做相应的实验室及其他检查,如胸部X线、肺CT 、肺功能测定、心电图、动脉血气分析、痰液细菌学检查等。心电图( ECG )对心律失常、心肌缺血及右心室肥厚的诊断有帮助。对COPD急性加重、有脓性痰者,在给予抗生素治疗的同时,应进行痰培养及细菌药物敏感试验,若患者对初始抗生素治疗反应不佳时,可 ......