[速览]（四）外固定结合有限内固定

1 .采用小切口的方法对腓骨进行复位和内固定，并在直视下对胫骨远端关节面进行复位，尽量少剥离软组织，尽可能使骨折块与骨膜和关节囊相连。2 .胫骨干骺端复位与固定依靠各种外固定器械，如Ilizarov外固定器（图14-5-.使用组合外固定器时，如果韧带整复术效果佳，经皮置入接骨板应穿过主要的骨折块，对于冠状面骨折，还可应用空心螺钉加固钢针固定。4 .组合外固定器的钢针应位于踝关节上1cm，与关节保持平行，防止两根张力钢针不均匀压缩骨折处。 ......