[速览]四、右位主动脉弓伴异常左锁骨下动脉

右位主动脉弓伴异常左锁骨下动脉（right aortic arch with anomalous leftsubclavian artery）合并左侧动脉导管是主动脉异常中最常见的产生血管环的类型。其基础病理包括主动脉折向气管右侧，其分支依序为左颈动脉、右颈总动脉及右锁骨下动脉。左锁骨下动脉为第四分支源自降主动脉，而动脉导管起自食管后的降主动脉憩室，并向左与肺动脉相接，与双主动脉弓迥异的是左侧的动脉导管或动脉韧带构成血管环但较宽松。手术指征为临床上出现气管或食管受压的患者，手术死亡率很低，且能获长期的满意 ......