[治疗]第5节 颌骨切除术

下颌骨是扁平骨，分为垂直部分的下颌支和水平部分的下颌体，两侧下颌体在中线融合，构成弓形。下颌骨切除术中主要是离断附丽于下颌骨的肌肉。内侧面由前向后有：附丽于颏棘的颏舌肌和颏舌骨肌、二腹肌凹的二腹肌前腹、内斜线的下颌舌骨肌、下颌角内侧的翼内肌、下颌喙突的颞肌腱及髁突前的翼外。下颌骨的血运供给主要来自上颌动脉的下牙槽动脉支。上颌动脉是在腮腺内平下颌骨髁突颈起始于颈外动脉，前行经髁突颈深面入颞下凹，在翼外肌浅面入翼腭凹。因此，在下颌骨切除术中进行至此区域及断离下颌髁突时最易发生出血。少数情况下可变外瘘为内瘘，此 ......