[概述]二、肾功能不全衰竭慢性的确立

肾病变包括原发性疾病继发肾损害，许多病人在临床过早拟诊为慢性肾功能不全或（及）衰竭。肾衰如系慢性，则有许多表现帮助临床判断、并决定是否作肾活检以帮助诊断。有认为夜尿量RF慢性现象主要在于髓质病变（如反流性肾病、止痛剂、肾病及胱氨酸病），但此种情况夜尿常伴多尿和低张尿（尿渗量低于血浆）不是等张尿。在肾病变的若干原发病如SLE、肺肾综合征、溶血性‐贫血尿毒症等和ARF均可致贫血。然而缺少神经系表现，对“慢性” RF的诊断并无助，因为即使GFR低于12ml／min，且对透析前患者仔细搜寻，1／3患者并无神经系体 ......