[流行病学]一、全球流行概况

1974年Schmidt等对1969～1974年间美国加利福尼亚地区20例脑膜炎或脑炎的患者进行病原学检测，首次从一个脑炎患儿（1969年）粪便样本中分离鉴定到EV71。在其后3年中，在加利福尼亚23例重症神经系统病患者中再次分离到该病毒。1972～1977年，在纽约共有28例病例被鉴定EV71型，其中19例有严重的神经系统表现，包括脑炎、弛缓性麻痹。但是，随后该病变化谱很广，可以从发热疾病、手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑炎、脊髓灰质炎样麻痹到脑炎，甚至死亡。在EV71型手足口病中，神经源性损害是EV7 ......