根据呕血、黑便和失血性周围循环衰竭的临床表现,呕吐物或粪便隐血试验呈强阳性,血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容下降的实验室证据,可作出上消化道出血的诊断,但必须注意以下情况:1 .排除消化道以外的出血因素。排除来自呼吸道出血:咯血与呕血的鉴别诊断可参阅《诊断学》有关章节。慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡,特别是在出血前疼痛加剧,出血后减轻或缓解,更有助于消化性溃疡的诊断。是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。由于胃镜检查已能彻底搜寻十二指肠降段以上消化道病变,故上述检查很少应用于上 ......