[病例]第七章　胸膜疾病

几乎所有的恶性肿瘤在晚期都会累及胸膜，导致胸腔积液。系统性化疗可以用于原发肿瘤化疗敏感的恶性胸腔积液患者，如小细胞肺癌、乳腺癌、淋巴瘤患者。主要治疗方法包括引流胸腔积液（通过胸腔穿刺或永久性的胸腔置管）及胸膜固定术（使脏壁层胸膜黏在一起而消除胸腔的空隙） 。对肺癌合并恶性胸腔积液的患者，早就有联合胸腔内治疗、全身化疗、肺放疗的报道。预计生存期超过1个月且不合并肺萎陷的患者行胸膜固定术，失败的患者可重复进行，或反复穿刺放液减压，或留置内置式胸腔引流管。 ......