第三节 骶骨肿瘤手术的麻醉管理

骶骨肿瘤手术创伤大、出血多，出血量可在2000～10000ml之间，且在分离及切除瘤体时出血往往十分凶猛，术中失血性休克发生率高。如果不能及时有效地纠正低血压，将导致患者循环功能衰竭。因此，循环功能监测和管理显得尤为重要。骶骨肿瘤手术循环功能的监测，除常规的心率、心电图、血氧脉搏饱和度、体温及出入量等监测外，预计术中出血多的患者必须做有创动脉血压和中心静脉压（CVP）的监测。需要特别注意的是，对于术中发生的急性DIC，使用抗凝治疗应谨慎，并严密监测凝血功能指标。 ......