[速览]16﹒2 咯血

定义：咯血是指气管支气管或肺实质出血经咳嗽动作排出。大量咯血是指24小时内出血量达到150～600ml。大量咯血虽然少见（少于5%），但是可造成生命危险，需尽快诊断和治疗。常见原因有：肺结核、肺脓肿、支气管扩张、坏死性肺炎、足分支菌病和创伤。咯血和呕血的鉴别要点：见表16‐1。肺部的听诊和叩诊可明确肺出血的部位，口咽或鼻咽管镜排除声门上出血。大咯血时，应尽快行支气管镜检查，少量咯血也应在24小时内进行。治疗：通常不需要特别治疗，当有大咯血时需及时治疗。气管插管,保持气道通畅，维持氧供，并可借此通道行支气管 ......