术前检查血型、血小板、凝血四项、心电图、肺功能等常规项目。事先拍胸片或B超,充分估测胸腔内气体或液体的量,做好检查计划。应与患者及家属详细说明操作过程,并签署知情同意书。取患侧腋前线或腋中线第4~8肋间为切口部位(图6-19-2 A),靠近病变部位即可,勿正对病变处。常规消毒、铺无菌单及孔巾,2%利多卡因局麻,沿肋间隙作约1cm切口,钝性分离至肌层,用专用戳卡(硬质胸腔镜与软胸腔镜戳卡不同)由切口垂直插入胸腔(图6-19-2 B,图6-19-2 C)。若患者无不适,待其屏气时,将胸腔镜插入套管并进入胸膜腔 ......