[预防、预后]三、脊柱骨肿瘤

脊柱的良性肿瘤外科治疗采用瘤体切除或椎体切除植骨融合，但由于脊柱乃人体直立之中轴，功能十分重要，因此通常都采用辅助内固定物以维持脊柱力线平衡。术后理想的X线表现为冠状位上脊柱呈一垂直于水平面的直线，矢状位保持脊柱的生理弯曲，随访中植骨块与上下椎体融合。由于内固定物的应力遮挡作用，固定范围内的椎体常会在术后数年出现骨质疏松，而邻近固定两端的脊柱节段由于应力集中将发生退变加速，表现为骨赘增生，椎间盘突出或椎间隙狭窄。脊柱的恶性肿瘤多为转移瘤，理想的结果是完全切除肿瘤和坚强的内固定，但临床上很难做到完全切除，通 ......