[治疗]六、对比剂肾病

CIN的发生机制目前尚不完全清楚，考虑与下列因素有关：①肾缺血：注射造影剂后，血浆渗透压升高，引起一过性血管扩张，随即通过肾素-血管紧张素系统引发血管收缩，加之造影剂引发的渗透性利尿使血容量减少，共同造成肾灌注的减少。肾小管损伤:高渗造影剂致肾小管上皮细胞脱水受损,且由于造影剂含电解质较多，可与Tamm-Horsfall蛋白互相作用形成管型，造成肾小管阻塞。值得一提的是等渗造影剂碘克沙醇（威视派克），该药是一种非离子型二聚体对比剂，亲水性较强，很难通过细胞膜，副作用更小，与血液渗透压相等，体内不被代谢，由 ......