[速览]第八节 先天性胸腹裂孔疝

是先天性膈疝中最常见的一种，因胚胎期膈发育缺陷，腹腔脏器经胚胎胸腹膜管进入胸腔而形成。其疝孔位于膈的后外侧，故又称先天性后外侧膈疝。多数无疝囊，90%在左侧。患侧胸部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音心尖冲动向健侧移位，听诊呼吸音减弱或消失，有时可听到肠鸣音。患侧受压肺叶的阴影常位于胸腔上部，严重时可在纵隔旁呈狭长三角形。消化道造影、CT检查、B超检查:用以明确疝入胸腔内脏器性质,肠管走行情况等。呼吸机应用:对术后仍有呼吸困难者,需持续气管插管，呼吸机辅助呼吸。膜肺:通过体外膜式氧合器进行血氧交换,可使发育不全的肺 ......