[发病机制]二、发 病 机 制

发病原因和发病机制尚不完全清楚，没有一种机制可以解释所有患儿的发病情况，致病因素可能是多方面的。目前认为存在很多危险因素，早产、肠缺血、感染是主要因素。多种因素导致大量细菌进入肠壁，致使肠壁全层坏死，肠穿孔。全身或局部原因均可导致肠道缺血，而肠黏膜最易受累，肠黏膜缺血是在NEC发病中的常见现象，黏膜缺血后容易导致肠道细菌异位的发生。大部分NEC患儿，黏膜下血管内血小板发生聚集，甚至有迅速的静脉血栓和黏膜溃疡形成。黏膜细胞和细胞连接及黏液层共同构成消化道的免疫屏障，发挥重要的作用，营养不足则消化道分泌减少。 ......