[治疗]三、起搏部位对血流动力学影响

无论是临床研究还是动物实验，与心尖部起搏相比，右室间隔（RVS）近希氏束部位起搏能基本保持左、右心室间正常的电激动顺序和同步收缩，平均动脉压、心输出量及＋ dp／dtmax明显高于心尖部起搏，肺毛细血管压明显低于心尖部起搏，提高左室收缩功能。华伟等曾对10例慢性房颤伴长间歇或缓慢室率患者行抑制型按需心室起搏模式不同部位起搏对血流动力学研究观察，10例患者均在术中比较右室心尖部和右室间隔部起搏时的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）和每搏量（SV），并各自与术前进行比较。图2‐2右室间隔部起搏解 ......