[诊断]五、低钾血症和钾缺乏

低钾血症（hypokalemia）指血清K ＋ ＜ 3 ﹒ 5mmol／L。低钾血症是非常严重的临床症状。低钾血症可能由于K ＋摄入下降，在细胞内的K ＋重分布，消化道、肾或汗液丢失，还有透析引起。慢性低钾血症常伴有体内K ＋总量减少，称为钾缺乏（potassium depletion）。呕吐引起低钾血症时，尿K ＋多降低，但同时引起代谢性碱中毒时，尿K ＋可不降低。低钾血症以累及电兴奋组织即心脏和肌肉为主。对低钾血症的评价和鉴别诊断见图12‐3。对低钾血症的初步评价应考虑患者的K ＋摄入，K ＋丢失，以 ......