[治疗]第三节 CT在肝移植中的应用

慢性肝病肝硬化患者肝移植术前CTA三维重建像清楚显示肝体积明显缩小，门静脉主干变细，脾静脉明显扩张，周围见大量扩张、迂曲的侧支静脉显影。在移植前对受体进行CT检查的主要目的是确定受体是否存在肝移植的禁忌证，如肝外胆道的恶性病变，门静脉过小（＜ 4mm）、血栓形成和解剖变异。活体肝移植是从正常人切取部分肝移植到患者体内，因此术前必须确定所需移植肝体积能满足受体需要，同时保留的肝也必须足以保证术后供体的需要。MSCT能较准确地测量肝及肝叶、肝段体积，准确评估供体肝可移植的体积，同时能清楚显示肝内血管情况（图1 ......