病变主要发生于结缔组织胶原纤维,全身各器官均可受累,以心脏、血管及浆膜等处改变最为明显,特征性的病理改变为Aschoff小体。病理过程可分为渗出、增生和硬化3期,但各期改变可同时存在。渗出期:风湿热的急性期出现结缔组织渗出性炎症改变,基质水肿伴淋巴细胞和浆细胞浸润,主要累及心脏、关节及周围组织、皮肤等。在瓣叶闭合处纤维蛋白的沉着可使瓣叶发生粘连。关节关节滑膜及周围组织水肿,滑膜下结缔组织中有黏液性变,纤维素样变及炎性细胞浸润。脑部病变脑膜、脑实质血管扩张、出血,淋巴细胞、浆细胞等浸润,可形成不典型的Asc ......