经过上述四个步骤的自我评价之后,临床医生对于自身的能力和不足就应该有了充分的认识,循证实践能力也将进一步增强。与此同时,我们还要进行效果评价,即评价一项有效的干预措施有没有被用于符合诊疗条件的患者,临床实践质量是否得到了提高?Ellis等人于1995年4月,对牛津某临床机构当月诊断的109名患者进行审计,包括每个病例的诊断、干预和相关讨论,结果显示:对其中90名( 82% )患者施加的干预是有证可循的,其中53%的患者所接受的干预措施得到了一项或多项随机临床试验或系统综述的支持。随着循证医学实践和教学的发 ......