[病理生理]第二节 急性心肌梗死的病理生理

冠状动脉发生前向性血流中断，阻塞部位以下的心肌丧失正常的收缩能力，依次表现为以下四种形式：①心肌运动同步性失调，即相邻心肌节段收缩时相不一致；②心肌收缩力减弱，即心肌缩短幅度减小；③心肌无收缩；④心肌反常收缩，即矛盾运动，收缩期膨出。梗死部位发生功能异常同时，残余正常心肌受交感神经系统活力增加和Frank‐Starling机制的影响，在早期出现收缩增强。 AMI患者的非梗死区也常有心肌收缩功能减退的表现，这可能与原本供应该区域心肌的冠状动脉有狭窄病变，以及新发生的梗死相关动脉急性闭塞使非梗死区的侧支血供丧 ......