[诊断]四、先天性心脏病的诊断步骤

右心室扩大时，心前区搏动弥散，有时扩散到剑突下；左心室扩大时，心尖搏动位置低于正常1～2肋间，且向左下偏移。心前区有抬举性冲动感，多示右心室肥厚。有震颤者注意其发生的时期及位置。听诊时注意杂音的性质、时期、响度、位置及传导方向，是鉴别先天性心脏病类别的重要体征。部分先天性心脏病可无杂音，如大动脉转位等。 脉压增宽伴有毛细血管搏动与股动脉枪击音，提示有动脉导管未闭；下肢血压低于上肢伴有股动脉搏动微弱或消失，提示主动脉缩窄。 传统的检查有X线、心电图检查、心血管造影和心导管检查；特别是超声心动图检查可显示心腔 ......