1病史:患者男性, 49岁,突发左侧肢体偏瘫伴呕吐22小时”入院,有高血压史。2术前计划:尽管患者入院时状况尚可,但在脑内血肿吸收过程中,脑水肿不断加重,中线结构偏移明显,说明血肿的压迫及分解产物对周边正常脑组织产生了继发性的损害,需及时手术治疗。切开脑皮层约2cm长,深入约2cm见血肿,有较多血肿液化的暗红色液体,清除血肿约20m l ,周边部分脑组织水肿严重,易吸除(图5 - 6 -。本例手术中发现术前CT所见低密度区中有部分为液化血肿,而非水肿的脑组织,早期清除血肿可有效降低颅内压。对保守治疗患者进 ......