[治疗]四、脑干肿瘤的锁孔手术治疗

手术入路的选择脑干神经血管结构复杂，手术风险极大。手术入路的选择对脑干肿瘤预后至关重要，个体化手术入路的选择可有效避免一些脑干肿瘤术后严重并发症。手术入路选择首先要考虑有效到达肿瘤部位，其次选择脑干进入点，亦称为脑干安全进入区，这是减少神经功能损伤的关键。多种手术入路可到达脑干表面，可根据病灶在延髓、脑桥、中脑的不同位置以及腹侧、腹外侧、背外侧、背侧等不同角度进行选择（表4 - 8 -。脑干肿瘤术后常可影响后组脑神经，对咳嗽反射差、吞咽困难患者，应早期放置胃管，并防止误吸。 ......