横结肠左侧癌、结肠脾曲癌和乙状结肠癌同样适用于左半结肠切除术。左腹直肌切口、正中切口均可,正中切口便于上下延伸,尤其有利于直肠及肝转移灶的处理。进行左半结肠切除时,应该于左输尿管处置一颜色鲜艳的胶带作为标记。将脾曲结肠拉向右下方,仔细切断左膈结肠韧带,结扎脾结肠韧带(图4‐。与肝结肠韧带相比,脾结肠韧带组织更致密,更富含血管。因此,对脾结肠韧带的任何血管均应采取结扎止血。注意吻合口应无张力,否则要充分游离升结肠,或沿回肠系膜无血管区作一裂空拉出结肠与直肠或乙状结肠吻合(图4‐。缝合系膜间隙,冲洗腹腔,放置 ......