临床常用胰岛素钳夹试验(最准确的胰岛素敏感性估计方法)判断传统β阻滞剂(包括非选择性β阻滞剂如普萘洛尔和选择性β 1阻滞剂如阿替洛尔、美托洛尔)治疗的高血压人群的胰岛素敏感性,结果发现该人群的胰岛素敏感性降低。阻滞剂引起的胰岛素敏感性降低可能对高血压合并糖尿病患者的血糖控制直接产生负面影响。早期胰岛β细胞分泌的胰岛素足以抵消胰岛素抵抗引起的胰岛素分泌相对不足,不造成血糖的升高,然而经过一段时间后,当胰岛β细胞无法代偿胰岛素抵抗时则发生糖尿病。目前证据显示扩血管型β阻滞剂在2型糖尿病及代谢综合征患者的高血压 ......