[诊断]三、局限性肌肉萎缩的定性诊断

颅脑外伤（尤其是顶部骨折）、肿瘤（如脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤及脑脓肿等）及血管病（如大脑中动脉顶枕支出血、梗死、栓塞及血管畸形）等损伤大脑顶叶，可导致上运动神经元性局限性肌萎缩。如顶叶占位引起的肌萎缩多局限于上肢近端，常有肩关节脱位，多伴有弛缓性单瘫或偏瘫、皮层型感觉障碍、体象障碍、失写、失读、上肢及手部自主神经功能障碍，这种肌萎缩对顶叶肿瘤有诊断意义。神经电生理检查提示运动神经出现持续多发的局灶性神经传导阻滞，脑脊液检查蛋白含量正常，CSF寡克隆带（－），30%～60%的患者GM1‐IGM抗体阳性，少数病 ......