[治疗]（四）胃癌的全胃切除

目前对于进展期的胃上部癌是采用全胃癌切除还是近端胃癌切除术仍有分歧。国内外部分学者认为近端胃切除术吻合口瘘发生率高，术后易发生反流性胃炎，并不能改善胃癌患者术后生活质量，而且全胃切除后5生存率明显高于近端胃切除，前者为83%，而后者为16%。但美国Harrison等比较胃上部癌行近端胃切除和全胃切除的结果，发现两组的平均住院日、死亡率、复发时间和5年生存率均无显著差别。目前有两项治疗胃窦癌的随机性研究来比较全胃切除和次全胃切除的效果，一项研究由法国外科研究学会进行，另一项由意大利米兰29所医院进行的随机多 ......