[鉴别诊断]2﹒其他B细胞恶性肿瘤

应与CLL鉴别的疾病包括其他小B细胞恶性肿瘤、B细胞幼淋、多毛细胞白血病及部分淋巴瘤骨髓浸润等。小B淋巴细胞疾病，目前对其研究较为广泛，由于部分患者细胞形态不典型，免疫表型检查往往均提示为B细胞疾病，鉴别诊断变得较为困难。典型CLL可转化为幼淋细胞白血病（PLL），但其临床特征与初发PLL有所不同，其免疫表型特征还是为典型的CLL。多毛细胞白血病（HCL）的细胞出现可见的胞浆突起，其细胞呈中等大小，胞核为离心的椭圆形，核仁明显。其最突出的鉴别诊断点是免疫表型特征，HCL往往为CD5 －，但FMC7 ＋、C ......