[治疗]第四节 术前准备与处理

全身和营养状况的评估研究表明，伴有营养不良的肝移植患者术后更易发生并发症，其病死率也明显增加。尽管目前具有非常严密细致的临床和实验室检查，但没有某种单独的实验室检查就能准确地预测那些营养不良患者的术后并发症和预后。因此，必须进行充分的病史采集和物理检查，以明确拟实施肝移植患者的营养状况及其对术后并发症的可能危险性。快速进展的Ⅰ型患者应尽早行肝移植手术，合并原发性肾病者应行肝肾联合移植术。何时实施肝肾联合移植目前尚无定论，有学者报道，对血肌酐大于2mg／dl的患者实施肝肾联合移植的效果优于单纯肝移植或分期实 ......