[生理学]【甲状腺功能生理改变】

正常妊娠过程中甲状腺功能通过一系列机制而发生变化。所以妊娠期间TSH和hCG呈相对变化，即所谓的“镜像曲线”（图15‐5‐。血清T3、T4和Tg浓度在出生后数小时迅速升高，这有TSH的作用，但T3浓度的升高主要是由于Ⅰ型或Ⅱ型脱碘酶使甲状腺外的T4向T3转化增强，肾上腺素能刺激棕色脂肪组织中的Ⅱ型脱碘酶也对T3的升高起作用。甲状腺激素的产生速率在新生儿、儿童较成人为高，对于新生儿，每天L‐T4的需求量是10 μ g／kg，而成人则降至1.﹒ μ g／kg。80多岁的甲减患者对甲状腺激素的需求量下降约20% ......