[治疗]二、人工气腹对小儿生理学功能的影响

小儿腹腔镜手术，麻醉特点是气腹及其相关的二氧化碳（CO2）吸收入血以及腹内压增高的处理。微创手术麻醉中人工CO2气腹对小儿生理功能有一定的影响。气腹对循环功能的影响主要表现在：①直接压迫心脏，造成心脏舒张障碍。气腹对循环功能的影响主要是由于高碳酸血症和腹内压的增高引起，还与患儿的体位，手术时间、注气速率、注气容量、年龄和心血管状态有关。通气功能改变:气腹造成的腹内高压引起膈肌上移,胸肺顺应性可减少30%～50%。Pa CO2上升:人工气腹引起Pa CO2升高,主要有两方面原因，一是胸肺顺应性下降导致的肺泡 ......