[治疗]三、苯烷胺类（1c 类）

维拉帕米（verapamil）又名异搏定（isoptin）、戊脉胺，是最早被研究的钙通道阻滞剂，临床广泛用于治疗心血管疾病。动物实验证明，维拉帕米能减少动脉粥样硬化斑块形成，扩张冠状血管，增加冠状血管侧支循环，缩小心肌梗死范围，阻止再灌注引起的心律失常。临床发现，维拉帕米能减少冠脉搭桥手术后动脉粥样硬化的进程，通过其负性肌力作用，减少心脏做功。与β受体阻滞剂比较，维拉帕米对心率无明显影响，而DHPs、尼卡地平、尼群地平可使心率增快。对伴有冠状动脉疾病者，维拉帕米通过扩张大的冠状血管和小血管，增加冠脉流量。 ......