[文献资料]三、液体和电解质管理

体外循环管道预充、血液稀释致血浆渗透压下降、炎症介质释放致毛细血管渗漏等因素作用,可引起术后患者血管外液体量增加,且与体外循环长短成正比关系。对非体外循环手术者,可能为避免血压下降而术中补液,术后出现体重增加约20% 。近年随着手术时间缩短、体外循环预充胶体、术后超滤以及应用抑炎药物等,大部分患者术毕血红蛋白含量可达8g/dl以上,术后仅需少量利尿剂或等待自行排尿,即可较快恢复体液正常分布,再输注压缩红细胞以提高血红蛋白含量并无必要。当患者一般情况改善,即应鼓励自主经口进食,术后1周内予低钠饮食。 ......