胸部是临床重要的物理检查区域,因为心脏、肺、纵隔等重要结构都位于胸腔。被检查者发出的声音可沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起胸壁震动,检查者用手触摸胸壁时可以感知,这种感觉称为“触觉语音震颤”或“触觉语颤” 。听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部,与叩诊相同,听诊前胸部应沿锁骨中线和腋前线。被检查者微张口作均匀的呼吸,必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即听诊,这样更有利于察觉呼吸音及附加音的改变。四种正常呼吸音的特征详见数字部分知识拓展3 - 4 - 7 。 ......