[辅助检查]第二节　临床评估

吸入性肺炎多起病隐袭，老年患者由于高龄或伴基础疾病，表现多不典型，常缺乏肺炎的典型症状，且发病率高，病死率高，并发症多。因此需要做详细的评估和观察记录。发病前多有引起误吸的病史及相关的危险因素，但应注意29%为无明确误吸症状表现，在睡眠或其他情况下隐性误吸所致。仔细询问患者有无口腔或牙科疾病，牙龈炎、慢性疾病及牙齿退化或口腔卫生不良，口腔问题可引致口咽菌群失调，使细菌在口咽寄植，吸入性肺炎的发病率升高。在患者精神状态差或神志不清情况下，误吸时常无明显症状，但1 ～ 2小时后突然发生呼吸困难迅速出现发绀和低 ......