不同手术、手术后的不同阶段、不同并发症的营养支持目标和具体要求可以不同,但大体原则差别不大。若使用评价健康成人能量代谢的Harris Benedict公式来评价呼吸功能减退患者的能量代谢水平,发现COPD稳定期患者的实际能量消耗较预计值高15% ~ 17% ,因为患者呼吸功增加导致能量消耗增多。再者手术患者,特别是有并发症的患者利用糖的能力下降,甚至出现反应性高血糖,葡萄糖的供能、节氮作用远不如健康人,此时脂肪的氧化供能成为重要的来源,故有必要采用适当低糖、高脂供能。需强调低糖、高脂并不是碳水化合物的比例 ......