美国感染病学会( IDSA )和国际糖尿病联盟( IDF )推荐按照严重程度对糖尿病足感染分级并用于指导抗菌治疗。非感染的糖尿病足不应使用抗菌治疗,所有感染的伤口均需要抗菌药物治疗。严重感染的患者需给予广谱抗菌药物治疗而不必等待细菌培养结果,轻、中度感染患者可给予针对性强的窄谱抗菌药物。糖尿病患者存在免疫缺陷,因此皮肤共生细菌也可引起严重的组织损伤,如果从确切途径获得的样本培养出感染细菌的话,可以认为这些细菌就是病原菌。革兰阴性细菌(特别是从溃疡创面的棉签分离出的),除非临床上判断患者感染的风险很大,一般 ......