缺血性二尖瓣返流(IMR)是由于一根或多根冠状动脉部分或全部堵塞造成心肌梗死后乳头肌断裂或延长,或是继发于心肌缺血或梗死后的左心功能不全左室扩大、左室反常运动致使乳头肌移位和/或功能异常、瓣环扩大、瓣叶脱垂,最终造成二尖瓣关闭不全。文献报告急性心肌梗死后早期约有13%~26%的患者合并二尖瓣返流,其中大多数为轻到中度二尖瓣返流,仅有3.4%的患者合并重度二尖瓣返流。在PTCA或冠状动脉旁路移植术中应放置食道超声探头以监测瓣膜状况,如术后仍有明显的二尖瓣关闭不全,则需进行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术予以矫治。 ......