四、服务规范

1 .辖区内糖尿病高危对象符合下列1项或以上者为糖尿病高危对象： ①肥胖（ BMI ≥ 24kg/m2 ） 。2型糖尿病患者的一级亲属.有巨大儿生产史,妊娠糖尿病病史。心脑血管疾病患者.对建卡的糖尿病患者和IGT 、 IFG患者实施定期随访和规范管理。1 .糖尿病患者的健康管理由医师负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。3 .社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现糖尿病患者。1 .糖尿 ......