[鉴别诊断]104 感染性脾大

传染性单核细胞增多症主要症状为发热、咽痛、淋巴结肿大（质软有轻压痛）、脾大（多为轻度质软有轻压痛）。白细胞总数可升高也可正常或减低，淋巴及单核细胞增多，异常淋巴细胞＞ 10%。血清抗体（此抗体抗羊红细胞、不被豚鼠肾细胞吸收）嗜异性凝集试验在起病4～5天至两周内可阳性，传单抗体阳性，EB病毒抗体尤其是VCA‐IgM阳性。多数病程为两周，有内脏损害的重症病人病程延长至数月。临床表现为肝硬化、腹胀、腹泻、食欲缺乏、营养不良、肝脾大（肝大不如脾大明显）、常有腹水、上消化道出血。长期发热、脾大、全血细胞减少,多克隆 ......