[治疗]第三节 肛门直肠内、外括约肌、直肠角重建方式

目前最常用的重建肛门外括约肌的组织为臀大肌，股薄肌、球海绵体肌、耻骨直肠肌。在肛直肠癌腹会阴联合根治术中，原肛门区皮肤已被切除，在会阴部肛门口的重建中，多为先缝合会阴部切口后部结缔组织，再缝合切口后部皮肤，前部留有直径2cm的“肛门”，将结肠末端浆肌层与切口皮下组织固定，粘膜层与“肛门”皮肤缝合二圈，完成“肛门”的重建。而术后观察到，重建的“肛门口”边缘易形成一圈似细条状瘢痕环，使重建“肛门口”不似原肛门样紧缩，当让病人下蹲或弯曲时或向两侧撑开臀部时，可明显见到重建“肛门口”的肠粘膜，病人多因此而在重建“ ......