[并发症]二、重症肌无力手术并发症的防治

近年来，重症肌无力手术适应证逐渐扩大。Havanel等提出的手术适应证为：①所有胸腺瘤病人，无论重症肌无力严重程度如何均应早期手术。所有不伴胸腺瘤的重症肌无力病人,采用胆碱酯酶抑制剂治疗效果不佳或剂量不断增加者。反复发生肺部感染导致一次以上肌无力危象或胆碱能危象者.已明确无胸腺瘤的单纯眼型病人.伴有严重延髓性麻痹(流涎、吞咽困难和构音障碍等)及呼吸功能不全的重症肌无力病人,应采用皮质类固醇、免疫抑制剂或血浆交换等治疗，待危象消除后才可手术。此例发生胆碱能危象的原因可能是胆碱酯酶抑制剂调整不细致、创伤、气道 ......