[速览]三、肝内胆管结石

肝内胆管结石，是指左右肝管汇合处以上的所有胆管内的胆结石［ 29 ］，无论其他的胆管是否同时存在结石，如胆总管和（或）胆囊内。左肝内胆管结石较右肝多见。我国属于肝胆管结石高发国家，以年轻男性农民发病率最高，但近年呈下降趋势，而胆固醇结石比例上升。一项对66例肝内外胆管结石的诊断研究发现，CT对于肝胆管结石诊断的准确率可达98.5%［ 37 ］对于肝内胆管结石的诊断CT没有B超、PTC等敏感，因此不作为首选方法。对于全身一般情况较差而不能耐受手术、结石弥散分布于多个肝段和不愿手术的患者，经皮经肝胆道镜取石术 ......