[诊断]第四节 胸腔镜在胸膜疾病诊断中的应用价值

胸膜疾病是呼吸系统疾病的一个重要组成部分，除肺及胸膜本身病变外，全身性疾病如结核病、结缔组织病等常可累及胸膜腔，故胸膜是诊断全身疾病的窗口。传统诊断难治性胸腔积液病因的方法有两种，一是反复胸穿抽液。做胸腔积液常规、生化、微生物学、细胞免疫学检查，但胸腔积液常规检查及胸腔积液癌胚抗原、结核抗体检查等对诊断缺乏特异性，对良、恶性胸腔积液的病因诊断有时非常困难。尽管上述方法无创或创伤甚微，可以反复多次检查，但仍有10%～27%的胸腔积液难以明确病因，胸腔镜检查术对明确胸腔积液的原因具有决定意义。对于不明原因的胸 ......