[治疗]四、治疗原则

心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和严重感染，故治疗的重点是防止心衰发生，及早发现心衰的早期体征并及时处理，防止感染性心内膜炎。有器质性心脏病的育龄妇女，应明确其心脏病的类型、程度及心功能状态，再决定能否妊娠。风湿性心脏病伴肺动脉高压或有联合瓣膜病。先天性心脏病发绀型或肺动脉高压伴咯血者。采用连续硬膜外麻进行无痛分娩，同样可取得满意的镇痛效果，并有利于当产程进展不顺利需行剖宫产或第二产程需产钳或胎头吸引器助产时，及时经硬膜外导管给药。先天性心脏病有手术指征的患者，应尽量在幼年或孕前行手术治疗，如已有妊娠 ......