一直以来,胆管重建被称为肝移植的“阿喀琉斯之踵”(Achilles ’ heel),是导致移植肝功能障碍的重要原因之一。移植肝脏胆管疾病主要包括胆漏和胆管狭窄,可发生于胆管吻合口和非吻合口。随着手术技术的进步,胆管吻合口漏和狭窄逐渐减少,非吻合口的胆管疾病增多,尤其是非吻合口胆管狭窄,所占的比重逐渐升高。缺血性胆管疾病的病例,叶间小胆管上皮细胞萎缩,表现如早期慢性排斥反应,也可出现中央静脉周肝细胞损害、脱失及其他一些慢性排斥反应的图像,两者的鉴别主要为:慢性排斥反应主要累及小胆管,不伴有胆管增生及门静脉周 ......