[病理生理]第一节 病理及病理生理

急性心肌梗死并发心原性休克最基本的病理和病理生理异常，是由于丧失大块具有功能的心肌而引起的心肌收缩力减弱。Page等对死于急性心肌梗死的心脏病理研究结果表明，心原性休克与心肌坏死和损伤的范围有关。在急性心肌梗死并发心原性休克的20例患者中，有19例左心室坏死达40%～70%。对陈旧性心肌梗死患者，由于已有相当部分的心肌功能丧失，小块的急性心肌梗死也可引起心原性休克。Page等还发现，在明显的梗死区与正常心肌之间存在一边缘区（即缺血损伤区），该区心肌细胞处于损伤和坏死的不同阶段，可表现为“碎屑”状坏死，因而 ......