在慢性心力衰竭患者中,大约10%~30%的患者合并房颤。这部分患者是否适合CRT治疗尚存在争议,因为伴有心房颤动的慢性心力衰竭有其特殊的病理生理学机制。并且CRT起搏器的工艺和算法上的发展为CRT治疗伴有房颤的心衰提供了技术支持,例如可以通过程控或自动模式转换,将起搏方式转换成VAT模式,最大可能进行双心室起搏,发挥CRT的同步化作用,有些公司CRT产品可以设为右心室电极感知左心室或双心室电极起搏。而对于心衰的房颤患者,单纯为了治疗心衰而进行房室结消融,植入双心室起搏时,仍应慎重考虑。 ......