[并发症]二、十二指肠残端漏

无论腹腔镜还是开腹手术，远端胃大部切除后B-Ⅱ式或Roux-en-Y吻合、及全胃切除术后的十二指肠残端漏（图8-。由于综合处理方法的不断改进，该并发症的病死率已显著下降，已从20世纪50年代的50%降至现在的小于5%。十二指肠残端漏的常见原因有：①残端内翻缝合过密、过紧，影响血供。发生在术后1～2天的十二指肠残端漏，多由吻合技术原因导致，而发生在术后4～6天的则多由局部组织供血不良、张力过大、水肿等导致。十二指肠残端漏出液可引起化学性腹膜炎和细菌感染。十二指肠残端漏通常发生于术后1～5天。治疗过程中可间断 ......